Остеомиелит: видове и симптоми

В момента под името „остеомиелит“ се обединяват възпаление на всички части на костта: самата кост (остеит), костния мозък (миелит) и периоста (периостит).

Причини за остеомиелит

Остеомиелитът най-често се причинява от следните бактерии:

  • Streptococcus;
  • Staphylococcus aureus;
  • Salmonella;
  • Escherichia coli.

По-рядко възпалението на костите може да се появи като усложнение на туберкулоза, сифилис, проказа и някои други заболявания. За да влязат в костта, бактериите имат само два начина: вътрешен и външен. В първия случай инфекцията се пренася заедно с притока на кръв от отдалечено болестотворно огнище (хематогенен остеомиелит). Това може да се случи при кариес, синузит, възпалено гърло, чревна фистула и др. Във втория, нараняванията са спусъкът. Инфекцията навлиза в костта при открити фрактури, огнестрелни рани, дълбока травма и нестерилна хирургия (травматичен остеомиелит).

Как се проявява?

Хематогенният остеомиелит е по-опасен от травматичния. Най-често се предхожда от кратък период (1-4 дни), през който болестта почти не се проявява по никакъв начин. Човек може да се оплаче от слабост, мускулни болки, болки в ставите, докато местните прояви липсват. След това температурата се повишава рязко, температурата може да се повиши до 39-40 градуса. Болката, ясно локализирана в засегнатата област на костта, се появява почти веднага. Остра, “въртяща” или разкъсваща отвътре, влошаваща се от най-малкото движение- такава болка е трудно да се обърка с нещо друго.

По-нататъшното развитие на болестта става много бързо. Общото състояние се влошава, гнойният процес се разпространява в околните мускули и кожа, често се развива сепсис. Ако не се вземат спешни мерки, това може да бъде фатално.

При травматичен остеомиелит заболяването може да премине в хронична форма, при която гной и продукти от разпадането на тъканите излизат през фистулните канали. В тежки случаи резултатите от заболяването са същите като при хематогенен остеомиелит.

Диагностика на остеомиелит

Ако се появят описаните симптоми, Medos.bg съветва незабавно да се свържете с травматолог, а ако не можете да ходите сами, обадете се на линейка. Важно е болестта да се разпознае възможно най-скоро. За да направите това, ще е необходим общ кръвен тест и общ тест на урината, чрез които лекарят ще разбере докъде е стигнал възпалителният процес. Прави се рентгенова снимка, за да се оцени състоянието на засегнатата област. Вярно е, че трябва да се има предвид, че в началния стадий на заболяването този метод на изследване не винаги е информативен. Но с помощта на радиоизотопно сканиране може да се получи надежден резултат вече два дни след момента на инфекцията. Понякога, за да се изясни диагнозата, лекарят предписва компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на костта.

Лечение на остеомиелит

Инфекцията се унищожава с помощта на антибиотици, като лекарството се избира индивидуално, в зависимост от вида на бактериите, които са се настанили в костите. Антибиотиците трябва да се приемат в продължение на 4-6 седмици. Пероралните антимикробни средства често се допълват с локално приложение(инжекции). Хирургичното лечение се използва широко. По време на операцията се почиства гноен фокус, отстраняват се мъртвите меки тъкани и, ако е необходимо, се резецира (изрязва) увредената област на костта.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *