Лечение на дискова херния без операция

Наличието на дискова херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб често е свързано с травма или дегенеративни процеси, протичащи в твърдите тъкани на гръбнака. Процесът е дълъг и възниква постепенно. Самата дискова херния е често срещано състояние, по-специално честотата се увеличава с възрастта. Най-ефективният метод за лечение е операцията, но не всеки пациент е готов за операция. Трябва да разберете дали лечението на лумбална дискова херния е възможно без операция.

Кога дисковите хернии се лекуват без операция

Всеки ден човешкият гръбначен стълб е подложен на голям стрес, свързан с продължително стоене или постоянно ходене. Вертикалното положение на гръбнака създава по-висок риск от нараняване или увреждане на междупрешленния диск, в сравнение с бозайниците, които ходят на 4 крака. С напредването на възрастта междупрешленните дискове се износват, което води до протрузии или дискови хернии. В зависимост от стадия на заболяването се използват определени тактики на лечение. Методите на лечение директно зависят от запуснатостта на състоянието и благосъстоянието на пациента.

Сред трите сегмента на гръбначния стълб най-податливи на нараняване са шийната и поясната област. Тези области имат по-голяма подвижност, с което се обяснява и повишената честота на наранявания и дегенеративни процеси, предшестващи дисковата херния. Когато се появят метаболитни нарушения, които влияят отрицателно на кръвообращението, възниква остеохондроза, което води до постепенно унищожаване на фиброзния пръстен. Фиброзният пръстен съдържа пулпозно ядро(гел), което, когато е напълно изпъкнало, образува дискова херния.

Първо се появяват микропукнатини, през които пулпозното ядро се просмуква. Тогава фиброзният пръстен започва да се разтяга поради слабост. На този етап се появява протрузия. Ако пациентът не развие симптоми или пренебрегне лечението, тогава протрузията постепенно се превръща в дискова херния. Пренебрегната дискова херния на прешлените може да се секвестира(да се отдели парче от ядрото), което ще доведе до незабавна операция. Ако размерът на дисковата хернията не надвишава 7 мм, тогава признаците на дискова херния могат да бъдат излекувани без операция.

Какви признаци обикновено показват, че нещо не е наред с междупрешленните дискове:

 

Лечение на дискова херния без операция

  • Чести главоболия;
  • Скокове на кръвното налягане;
  • Болка в гърба;
  • Стрелкане в долните или горните крайници;
  • Изтръпване на крайниците;
  • Нарушена подвижност на краката;
  • Болки в гърба;
  • Пареща болка в областта на шията или между лопатките;
  • Намалено зрение;
  • Стрелкане при резки завъртания, болков синдром.

Всички тези симптоми са неспецифични и зависят пряко от местоположението на дисковата херния на гръбначния стълб. Ако е засегнат шийният отдел на гръбначния стълб, пациентът ще има проблеми с кръвното налягане, болки във врата и мигренозно главоболие. Важно е да се разграничи цервикалната дискова херния от остеохондрозата. С поражението на гръдната област, страда зоната между лопатките, в пръстите се появяват болка и изтръпване. С поражението на лумбосакралната област се появява изтръпване на пръстите на краката, лумбаго.

Важно е да се вземат предвид рисковите фактори, които включват:

  • Лица с генетично предразположение;
  • Бременни и често раждащи жени. По-специално, жени със слаби мускули на корема, гърба, с многоплодна бременност, наднормено тегло, многоводие, гестационен диабет често са засегнати;
  • Предишни тежки гръбначни наранявания;
  • Пациенти с изкривяване на гръбначния стълб, страдащи от сколиоза, лордоза или кифоза;
  • Лица, които имат съпътстващи заболявания – остеохондроза, вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб, спондилоза;
  • Професионални спортисти;
  • Хора, работещи в условия, вредни за здравето на опорно-двигателния апарат, често вдигащи тежести;
  • Лица със затлъстяване и повишено телесно тегло;
  • Водене на неактивен начин на живот;
  • Пациенти, които преди това са имали дискова херния, в която и да е част на гръбначния стълб.

Ако заболяването се установи в началните стадии, което не е довело до тежки патологични промени, симптомите на протрузия могат да бъдат елиминирани без операция. Важно е да се разбере, че без операция дисковата хернията няма да отиде никъде, но ако консервативните методи за лечение помагат и пациентът няма проблеми на фона на съществуващото заболяване, тогава няма смисъл да се извършва операция.

Диагностика на дискова херния

Преди да вземе решение за метода на лечение, лекарят и пациентът трябва ясно да знаят каква е диагнозата му. Струва си да се прави периодична диагностика, тъй като всяка година болестта може постепенно да прогресира и тогава операцията да бъде неизбежна. Наличието на влошаване показва, че е неподходящо да се лекува с избрания метод.

Не е необходимо да отделяте много време за диагностициране или изясняване на наличието на дискова херния. Струва си да се проведе ЯМР, където видът и размерът на образуванието ще бъдат посочени в заключението под изображението. Ако пациентът е диагностициран за първи път, трябва да се направят няколко вида изследвания.

Първичната диагноза се състои от анамнеза, лекарят изслушва оплакванията на пациента, провежда външен преглед, оценява стойката и изпраща пациента на рентгенова снимка. Ако картината показва признаци на дискова херния – намаляване на разстоянието между прешлените, тогава е необходимо MRI-сканиране. С външно здрав гръбначен стълб, рентгенова снимка и наличие на оплаквания могат да диагностицира остеохондроза.

Преди започване на лечение, въз основа на медицинското заключение, е необходима подробна консултация със специалист. Не забравяйте да задавате въпроси относно възможността за избягване на операция. Ако лекарят каже, че е възможно в конкретен случай да се излекува дискова херния без операция, тогава трябва да разберете кои методи са най-ефективни.

Ефективни методи за лечение на дискова херния без операция

Лечението без операция може да бъде разделено на медикаменти, физиотерапия и упражнения. Всеки от методите на лечение е ефективен, но показва най-добър резултат, когато се прилагат едновременно.

Медикаментозно лечение на дискова херния

Приемът на лекарства е необходим в два случая – период на обостряне и ремисия. В първия случай на пациента се отстранява причината за болката, а във втория се поддържа, за да се предотвратят повторни атаки.

Какви лекарства помагат при обостряне на дискова херния или протрузия:

  1. НСПВС и аналгетици. Тази група лекарства е първата линия на избор при рязко обостряне на заболяването. В периода на влошаване се появява скованост, която се увеличава сутрин, дискомфорт в засегнатия гръбначен стълб и силна болка. Нестероидните противовъзпалителни лекарства действат нежно и бързо, облекчавайки чувството на дискомфорт в засегнатата област. Ако приемате тези лекарства за кратък курс, не повече от 2-5 дни, тогава нежеланите реакции обикновено не се появяват. Ако пациентът има проблеми със стомашно-чревния тракт,  НСПВС се използва с повишено внимание. Най-мощните нестероидни ненаркотични болкоуспокояващи са Кеторолак, Кетопрофен, Индометацин и Диклофенак. Ако болката е наистина непоносима, Вашият лекар може да предпише опиоидни аналгетици;
  2. Кортикостероиди и новокаин. Тези средства не са подходящи за системно и курсово приемане при обостряне. Те се инжектират в засегнатите стави за облекчаване на силна болка. Това се нарича вътреставна блокада. Обикновено се използва хормоналният агент бетаметазон или обикновеният новокаин. Една инжекция е достатъчна, за да улесни много пациента. Използвайте хормонални средства внимателно, за да нямате тежки странични ефекти;
  3. Мускулни релаксанти. Тази група лекарства е необходима за облекчаване на болката, свързана с мускулна спастичност. Ако мускулите на гърба са слаби, те не могат да се справят с ежедневното натоварване и възниква мускулен спазъм, който провокира силна болка. Мускулните релаксанти могат да облекчат дискомфорта, като постепенно отпускат мускулите;
  4. Витамини от група В. Невротропните витамини от група В могат да облекчат силната болка, свързана с радикулерен синдром и притиснати нерви. Тези витамини включват В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин). В големи дози тези витамини имат аналгетичен ефект, подобряват метаболизма, трофиката на тъканите и нервната проводимост. Обикновено, по време на обостряне, се препоръчват инжекции в продължение на 2-3 седмици, след което те преминават към таблетна форма. Продължителността на лечение се избира индивидуално от лекаря. 

Препарати, използвани в периода на възстановяване:

  1. Хондропротектори. Те се предписват като част от цялостно лечение. Активните съставки – хондроитин и глюкозамин – служат като градивни елементи за хрущялната мембрана. Обикновено тези компоненти се синтезират в достатъчно количество от организма, но когато се появят метаболитни нарушения, техният синтез е нарушен, поради което тези лекарства се предписват допълнително за медицински цели. Необходимо е да се използват инжекции, след което се преминава към таблетки. По-рядко се предписват мехлеми и гелове;
  2. Витаминни и минерални комплекси. Допълнителният прием на витамини и минерали подпомага организма, намалява честотата на настинките и укрепва имунната система. Лицата, страдащи от заболявания на опорно-двигателния апарат, трябва да се погрижат за адекватен прием на витамин D3 и калций. Тези компоненти укрепват хрущялната и костната тъкан, поради което, като част от комплексното лечение, лекарите често предписват комбинирани минерални добавки въз основа на тези елементи. 

Също така, като част от комплексното лечение, се предписват хомеопатия, спазмолитици и диетично хранене. Важно е да изберете правилната комбинация от лекарства, за да получите максимален резултат от лечението без риск от странични ефекти.

Немедикаментозно лечение

Лечение на дискова херния без операцияВ допълнение към лекарствата е важно да правите медицински процедури, които премахват синдрома на хронична болка и са много полезни по отношение на рецидив на пристъпи. Кои лечения са най-ефективни:

Кинезитерапия или ЛФК. При редовно упражняване се облекчава хроничната болка, свързана с мускулна слабост. Комплексът от упражнения е насочен към засилване на основните мускулни групи, които поддържат гръбначния стълб. В зависимост от това в коя част на гърба е дисковата херния, се избира ефективен комплекс от упражнения за лечение. Първите няколко сесии е най-добре да се правят под наблюдението на специалист по рехабилитация, който ще ви покаже как да изпълнявате правилно движенията. След това можете да започнете да практикувате у дома. Важно е да извършвате плавни и точни движения, без да бързате, за да не се нараните. Мускулите се загряват предварително и в края на сесията се разтягат. Изисква се ежедневно прилагане на комплекса, за да се постигне добър терапевтичен ефект.

Мануална терапия. Официалната медицина не признава този метод на лечение, но тя помага на много пациенти със заболявания на опорно-двигателния апарат . С помощта на специални техники специалистът „настройва“ гръбначния стълб с ръце, независимо дали мускулите са спастични или не. В резултат на това се отстраняват патологичните нарушения, така че пациента се чувства по-добре. Необходимо е периодично да се провеждат лечебни сесии, когато настъпи влошаване. Противопоказания за мануална терапия – синдром на остра болка, бърз „растеж“ на дисковата херния.

Масаж. Същността на метода се крие в контактното действие на ръцете, насочено към отработване и затопляне на мускулите на гърба. Масажистът натиска тригери – точки на мускулно стягане, където на фона на пренапрежение мускулите се напрягат силно и не могат да се отпуснат. Това явление е свързано с претоварване на мускулите, когато на фона на общата ежедневна дейност те не могат да издържат и се свиват, създавайки силни спазми. Препоръчително е да посещавате масажист поне няколко пъти на всеки няколко месеца, за да обработвате периодично проблемните зони. Забранено е да се прави масаж по време на бременност, по време на инфекции, със силни болки в гърба и на фона на дерматологични усложнения на мястото на експозиция.

Екстензия. Това е ефективен и в същото време опасен метод за лечение на дискова херния на гръбначния стълб. За да започнете процедури, трябва да знаете точно на какъв етап от развитието е дискова хернията. Ако е малка и има формата на издатина, тогава с помощта на нежно разтягане у дома или на симулатори ще бъде възможно леко да се коригира издатината. При напълно оформени дискови хернии тракцията не трябва да се прави без консултация с лекар. За процедурата се купуват специални симулатори или се посещават рехабилитационни центрове.

Носенето на корсет. Поддържащият корсет е универсално устройство, което частично облекчава натоварването на мускулите на гръбначния стълб. Може да се използва ластик, който е полезен при продължителни статични натоварвания, включително седнало или изправено. Лентата обикновено се носи няколко часа през деня, за да се намали стресът. Не можете да носите корсет всеки ден за дълго време, в противен случай съществува риск от още по-голяма атрофия на дълбоките ви мускули на гърба, което ще доведе до повишена болка.

Физиотерапевтични процедури. С помощта на физиотерапия е възможно да се премахнат хроничните болки, възпаления и дискомфорт в гърба, свързани с нарушена циркулация на кръвта и влошаване на мускулния трофизъм. Обикновено се провежда електрофореза или лечение с магнитно поле. Апаратното лечение генерира импулси с определена честота, които имат положителен ефект върху мускулната тъкан. Също така, заедно с апаратното лечение, се комбинират лекарства, което увеличава ефективността на процедурата. Medos.bg съветва да се консултирате с лекар при наличието на симптоми и вашият лекар ще прецени дали имате нужда от операция или вашето заболяване би могло да се повлияе от медикаментозна и консервативна терапия. 

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *