Бурсит на лакътя лечение

При бурсит синовиалната торба (бурса) се възпалява. Болестта може да засегне ставната тъкан от всяка локализация, но най-често възпалителният процес обхваща лакътя. При бурсит симптомите най-често се проявяват постепенно, което затруднява идентифицирането на проблема на ранен етап. Постепенно това може да доведе до загуба на ефективността на ръцете, което зависи от характеристиките на ставната структура. 

Бурсата е съединителнотъканна торбичка. Съдържа клетъчна тъкан, която отделя ставния ексудат, който действа като смазка, като по този начин предотвратява износването на ставите. В допълнение, този секрет осигурява хранене на хрущялната тъкан в ставата. Лакътната става  свързва радиуса, раменната кост и лакътната кост, така че тази област съдържа три стави и капсули.

Фактори, провокиращи развитието на бурсит

При бурсит на лакътя самата става участва във възпалителния процес, както и близките мускули, сухожилия и нервни тъкани. Това води до образуване на патологичен излив в бурсата. Това състояние може да бъде провокирано от:

  • Постоянно претоварване на горните крайници. Това предполага интензивна физическа активност или продължително поставяне на ръцете в една позиция. Спортистите, офис служителите и чертожниците се определят като рискови;
  • Нараняване на костна, ставна или сухожилна тъкан в областта на лакътя;
  • Наличието на възпалителни заболявания (артрит, подагра). При такива патологии способността за работа на ръцете намалява, може да се получи разкъсване на торбата с по-нататъшно натрупване на лимфа в нея;
  • Наличието в тялото на пиогенни(гнойни) патогенни микроорганизми. В резултат на това се развива бурсит, когато ставата е заразена чрез кръв или лимфа;
  • Автоимунни патологии;
  • Специфични заболявания – сифилис, гонорея, туберкулоза;
  • Наличието на интоксикация.

Доста често бурсит се развива под въздействието на няколко фактора наведнъж – например при отворена травма на лакътя може да възникне инфекция на ставната капсула. Кръвта в синовиалната кухина е отлична среда за жизнената дейност на патогенните микроорганизми, в резултат на което се образува гной.

Видове

Бурсит на лакътя се класифицира в няколко вида и форми. Всеки от тях се характеризира с различна тежест на болката, естеството на промените във външния вид на крайника и последствията. По естеството на хода заболяването е:

  • Хронично – проявява се под формата на лека болка, която продължава дълго време. Освен това има ограничено движение в лакътната става без подуване, въпреки че при палпация се открива малка плътна издутина;
  • Остро – проявява се като синдром на остра болка при движение. Често се придружава от температура и интоксикация, което причинява затруднения в работата както на самата става, така и на тялото като цяло и изисква лечение;
  • Рецидивиращо – развива се с вторично нарушение на целостта в предварително увредена зона или инфекция. В стените на бурсата, след лечението, има секрет, съдържащ патогени. Симптомите на рецидивиращ бурсит са подобни на тези при остър ход.

В допълнение, бурсит на лакътя може да бъде:

  • специфичен – проявява се при лица, които са ангажирани с силова или монотонна работа, или лакътната им става е била наранена;
  • неспецифичен – развива се на фона на трепонема, туберкулоза, сифилис и други патологии.

По естеството на ставния ексудат заболяването е:

Серозно – консистенцията на ставния ексудат е подобна на тази на серума. Експертите класифицират този вид заболяване като безвредно, лесно може да бъде излекувано. Характеризира се с появата на малък оток и болка, повишена температура в патологичната област с незначителни промени в състоянието;

Хеморагично – придружено от проникване на кръв в ставната тайна;

Гнойно – показва развитието на възпалителния процес и проникването на патогени. В този случай пациентът се оплаква от режеща болка, хиперемия(зачервяване) и подуване на тъканите в областта на лакътя. При гноен бурсит спешно се провежда антибиотично лечение.

Симптоми при бурсит

За бурсит на лакътя е характерно наличието на следните признаци:

  • Подуване в тази област, появяващо се без особена причина, обикновено не причинява болка или скованост в движенията;
  • Повишено болезнено подуване в областта на лакътя;
  • Дискомфортни и болезнени усещания в лакътя;
  • Рязко зачервяване в областта на сгъването на лакътя;
  • Повишена температура до фебрилно състояние;
  • Обща слабост, апатия;
  • Намален апетит;
  • Прекомерно изпотяване;
  • Увеличаване на размера на лимфните възли;
  • Ограничена двигателна активност, невъзможно е да се сгъне ръката;
  • Образуването в бурсата на гнойно съдържание, което излиза под формата на фистули и флегмони по кожата.

Ако не започнете своевременно лечение, заболяването преминава в хронично. В този случай специалист при преглед открива от един до няколко твърди туберкули. Болестта при хроничния ход се характеризира с рецидиви.

Ако се открият един или повече признаци на заболяването, Medos.bg ви съветва да посетите лекар за преглед и предписване на лечение и да не започвате лечение сами.

Симптомите на възпалена на бурса могат да бъдат объркани с признаци на полиартрит, подагра или други заболявания, поради което е необходима диференциална диагноза. Ако се открие някой от горните симптоми, трябва да обездвижите лакътя с превръзка и да отидете на специалист.

Диагностика

При посещение на медицинско заведение, ортопед диагностицира бурсит на лакътя, като извършва:

  • Визуален и палпационен преглед, както и проучване на пациента;
  • Рентгеново изследване. Такова изследване е необходимо за оценка на състоянието на лакътния израстък- в някои случаи на това място се открива образуването на остеофити(шипове). С този метод можете да изберете метод на лечение (консервативен или хирургичен);
  • Пункция на синовиалната кухина. Извършва се в случая, когато е необходимо точно да се установи произходът на заболяването (инфекциозна или възпалителна етиология). Полученият в резултат на пункцията ексудат се изпраща за лабораторни изследвания, за да се идентифицира чувствителността към антибактериални и други лекарства и да се определи естеството на заболяването, след което лекарят ще състави план за лечение.

Лечение

Първоначално, при бурсит на лакътя, трябва да започнете да премахвате проблемите с двигателната активност на ставата. За това се прилага обездвижваща превръзка (кърпа, в някои случаи – гипс). При отворена рана се извършва хирургично лечение, последвано от прилагане на антисептична превръзка. На пациента се предписва лечение с широкоспектърни антибактериални средства.

В случай, че течността се е натрупала в лакътната бурса, тя трябва да се отстрани с помощта на спринцовка в стерилно помещение. За да се премахнат признаците на възпалителния процес, се прибягва до следните методи:

  • Въвеждането в ставната кухина на стероидно хормонално лекарство;
  • Комбинирана употреба на нестероидни лекарства;
  • Използването на мехлеми .

Лечението при бурсит на лакътя включва прием на витаминни комплекси в комбинация с имуностимуланти. В края на лечението на пациента се предписват физиотерапевтични процедури.

Когато консервативното лечение се окаже неефективно, се препоръчва хирургично лечение под формата на:

  • дренаж на бурсата – изпомпването се извършва през малък разрез;
  • изрязване на ставната торба.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *