Дислокация на раменната става

Това е най-разпространеният вид изкълчване.

Общи данни за дислокация на рамото

Дислокация на раменната става се случва в около половината от случаите. Причината за толкова голямо разпространение е, че раменната става е доста слаба, има голяма подвижност и в трите равнини и около нея няма дебели здрави връзки. Главата на раменната кост има формата на топка и нейната площ е много по-голяма от площта на гленоидната ямка на лопатката, с която тя се съчленява.

Причини за изкълчване на рамото

Най-често изкълчването на рамото възниква при падане на протегната ръка или лакът. По-рядко подобно нараняване възниква по време на директен удар в рамото отпред или отзад.

При изкълчване главата на раменната кост може да се движи напред, назад или надолу, в зависимост от това в каква посока е действала травмиращата сила.

Признаци за изкълчване на рамото

След нараняване в областта на раменната става настъпва деформация, формата й става неестествена. Има силна болка, подуване. Понякога се появява кръвоизлив на мястото на дислокацията под кожата. Жертвата не може да движи ръката си сама. И ако се опитате да го направите насила, тогава има силна болка.

 

По време на изкълчване на рамото изместената глава на раменната кост може да компресира съдовете и нервите в близост. В този случай цялата ръка, особено китката, побледнява или придобива синкав оттенък. Има:

  •  Болка;
  •  Изтръпване;
  •  Чувство за „мравучкане“ и други неприятни усещания.

 

 Жертвата не може да движи ръката и пръстите. Ако не се окаже помощ спешно, може да се развие парализа, гангрена на ръката.

Какво можеш да направиш при дислокация на рамото?

Ако подозирате, че има изкълчване, трябва незабавно да се обадите на бърза помощ или да заведете жертвата сами в спешното отделение. Необходима е първа помощ. В никакъв случай не трябва да коригирате дислокацията сами. Първо, това може да се направи само с добро обезболяване. На второ място, неумелите действия не само няма да са от полза, но и могат да навредят. На трето място, понякога става дума не за дислокация, а за фрактура . Опитът за „изправяне“ на фрагментите на раменната кост може да доведе до още по-сериозни последици.

 

Наранената ръка трябва да бъде обездвижена, преди транспортиране до болницата. За това се използват кърпи от плат, пръчки, които се връзват с бинтове или плат за ръката. Екипът на линейката има специални транспортни шини.

Какво може да направи лекар?

В болницата изкълчването на рамото се намества. Това се прави под местна анестезия: областта на раменната става се инжектира с анестетични разтвори. Това помага за облекчаване на болката и отпускане на мускулите, за да улесни коригирането на дислокацията.

 

След наместване се поставя гипс на ръката, от ключицата до китката. Трябва да се носи 3-4 седмици. След 4-5 седмици, работоспособността се възстановява. След отстраняване на гипса се предписват физиотерапия (загрявяащи процедури) и масаж за ускорено възстановяване.

Прогноза и усложнения

В повечето случаи прогнозата за разместено рамо е благоприятна. Сред усложненията най-чести са парализа на отделни мускули на раменния пояс, нарушена подвижност на ставата (контрактура), при повтаряща се дислокация, когато сухожилията са разтегнати, отслабват и всеки път разместването е по-лесно.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *