Лечение на остеопороза

Прием на калций и витамин D при остеопороза

Лечението на остеопороза включва предимно адекватен прием на калций и витамин D, казват ревматолозите. – Профилактичната доза витамин D е 800-2000 IU на ден (1 капка течен витамин D съдържа 500 IU). Витамин D може да се приема под формата на таблетки, капки, капсули – няма разлика. Дневният прием на калций е 1000-1200 mg и е по-лесно да се набави от храната. Адекватен дневен прием на калций е наличието на поне три порции млечни продукти в ежедневната диета. Една порция е например 30 г сирене, 100 г извара, 150 г кисело мляко, 200 мл мляко.

Да, разбира се, витамин D може да се получи и без да се търси помощ от фармакологията. Този витамин се произвежда в кожата под въздействието на слънцето и може да се набави и с храна, например тлъстите риби са богати на витамин D. Но, уви, не всеки има такива продукти в ежедневната си диета. И слънцето глези не всички целогодишно – особено на жителите на северните ширини им липсва слънчева светлина.

Затова на всички се препоръчва да приемат превантивно витамин D. И не само през зимата, но и през лятото. Но не прекалявайте: не се препоръчва дългосрочен прием на големи дози витамин D (повече от 4000 IU на ден), главно поради риска от камъни в бъбреците. Калцият, между другото, може да се получи и от добавки – особено важно, ако човек не харесва млечни продукти или не ги понася. Допълнителен прием на магнезий и витамин К за остеопороза не е необходим.

За съжаление, калцият само с витамин D не може да увеличи костната плътност при остеопороза. Поради това се предписват и лекарства за лечение на болестта. Повече за това по-долу.

Мускулна болка или миалгия често се появява след необичайна физическа активност, тренировка или нараняване. По природа усещанията при остеопороза могат да бъдат дърпащи, спастични и могат да бъдат локализирани в различни части на тялото. Болка може да възникне при докосване и при движение

Диагностика на остеопороза

В случай на остеопороза, лабораторният метод, уви, не работи. Изследванията на кръв и урина не могат да открият остеопороза. Може би рентгенова снимка?

При рентгенографията диагнозата остеопороза може само да се предположи. За поставяне на диагноза се извършва изследване, наречено денситометрия. Денситометърът измерва плътността на костната тъкан в лумбалната част на гръбначния стълб, шийката на бедрената кост и понякога се измерва плътността на костите на предмишницата (областта между ръката и лакътя). Тези точки могат да се използват за преценка дали човек има остеопороза.

Не се страхувайте от непознатият термин. Изследването е безболезнено и отнема само 15-20 минути.

Съвременни методи на лечение на остеопороза

Ако се открие остеопороза, трябва да приемате лекарства, – казват експерти. – Лекарствата за остеопороза могат да бъдат разделени на тези, които инхибират разрушаването на костната тъкан (бифосфонати и денозумаб) и тези, които стимулират костното образуване. Оптималното лекарство се избира от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на остеопорозата и наличието на съпътстващи заболявания.

Лекарствата се предлагат в различни форми:

  • таблетки (алендронова киселина, ибандронова киселина), които да се приемат веднъж седмично или веднъж месечно;
  • лекарства за интравенозно приложение (золедронова киселина, ибанорова киселина) – веднъж годишно или веднъж на 3 месеца;
  • подкожни инжекции (денозумаб, терипараид).

Остеопорозата не може да бъде излекувана бързо. Лечението на остеопорозата дългосрочно, но все пак не е безкрайно. Обикновено се изискват поне 3-5 години прием на горните лекарства, а веднъж годишно – наблюдение от лекар. По-често от веднъж годишно не трябва да се прави дензитометрия, но не защото е вредна (всъщност не е вредна, дозата на лъчение по време на денситометрията е много малка), а защото процесите в костите са много бавни и по-рано от година по-късно лечение, просто няма да види промяна.

Профилактика на остеопороза 

За да нямате проблеми със собствения си скелет в напреднала възраст, трябва да обърнете внимание на профилактиката на остеопорозата от детството. Да, да, защото именно на тази възраст се наблюдава увеличаване на костната маса.

Необходимо е да се осигури на детето адекватно хранене, включително млечни продукти, витамин D, – препоръчват ревматолози. Физическата активност също играе голяма роля в превенцията на остеопорозата. Костите се нуждаят от стрес, за да поддържат плътността. Необходими са умерени силови тренировки (ходене, пилатес, плуване) за укрепване на мускулния корсет и подобряване на координацията при пациенти в напреднала възраст с остеопороза. Пациентите с фрактури на гръбначния стълб трябва да избягват рязкото огъване гърба напред и встрани, вдигане на големи тежести, както и изпълнение на упражнения, които имат силов ефект върху прешлените (например бягане, скачане). Трябва да споменем и предотвратяването на фрактури – особено при възрастните хора.

Тъй като повечето от фрактурите се случват в резултат на падания, е необходимо да се създаде безопасна среда у дома: да се премахнат килимите от пода, от които някой би могъл да се препъне, да се създаде добро осветление, да се използват удобни парапети / държачи в баните. През зимата удобните нехлъзгащи се обувки са задължителни и не трябва да се срамувате от използването на бастун по време на разходка.

Може ли остеопорозата да причини някакво друго заболяване?

Остеопорозата може да се развие не като самостоятелно заболяване, а като усложнение на съществуващи хронични заболявания. Списъкът им е много дълъг – казват експерти. Това са заболявания на ендокринната система (паратиреоиден аденом, захарен диабет, болест на Кушинг), червата (улцерозен колит, болест на Crohn, целиакия), ревматологични заболявания (ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит), неврологични заболявания (например болестта на Паркинсон) , генетични заболявания (болест на Гоше, остеогенеза имперфекта) и много други. Следователно всеки лекар в своята практика се сблъсква със заболяването повече от веднъж.

Къде другаде се намира калций, благоприятен за костите? Вярно ли е, че в … сусам?

100 грама сусам наистина съдържат дневната нужда от калций. Невъзможно е обаче да се ядат 100 грама сусам, това е огромна торба. Освен това обвивката на сусамовото семе не се абсорбира, така че сусамът трябва да се смила или дъвче добре.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *