Причини за болка между лопатките

Болката в гръдния кош на нивото на лопатките може да показва проблеми с гърба, болка във вътрешните органи и отражение на сърдечен проблем. За да разберете причините  трябва ясно да обясните оплакването на лекаря и да се подложите на преглед. В зависимост от диагнозата се предписва терапия. 

Анатомия на гръдния кош

Скапуларната зона принадлежи на гръдния отдел на гръбначния стълб и е разположена на нивото на гръдния кош. Необходимо е да се изучи анатомията на тази област, за да се разбере кои органи могат да смущават пациента директно и индиректно.

Основните анатомични характеристики включват:

  • Гръбначен стълб – състои се от гръбначния мозък и прешлените, междупрешленните дискове. Той е важна част от цялата мускулно-скелетна система, предпазва гръбначния мозък от увреждане;
  • Дясната и лявата лопатка принадлежат към костните структури на горния раменен пояс. Те приличат на триъгълник и са плоски кости. Тази костна структура има много ями и вдлъбнатини. Това са точките за закрепване на връзки, сухожилия и мускули’;
  • Ключицата е костта, която осигурява връзката между лопатката и гръдния кош;
  • Сърце – отговаря за функционалността на сърдечно-съдовата система, изпомпва кръвта през вените и артериите;
  • Белите дробове са сдвоени дихателни органи, отговорни за процесите на газообмен;
  • Хранопровод и стомах – принадлежат към храносмилателните органи;
  • Ребра – осигуряват защитна функция на гърдите. Това са плоски кости, които се прикрепят към задната част на гръбначния стълб и пред гръдната кост.

Причини за болка между лопатките?

Лопатките са разположени на гърба на гърба и са близо до раменната кост и ключицата. Това е сдвоена триъгълна кост, към която са прикрепени ромбовидните и частично трапецовидните мускули. Тези мускулни групи правят горния раменен пояс подвижен. Лопатките са съединени заедно с ребрата, за да образуват здрава рамка на торса. Всеки дискомфорт в тази област може да доведе до значителен дискомфорт и частично ограничаване на подвижността на горната част на гърба. Поради тази причина болката не може да се толерира и трябва незабавно да посетите лекар.

Типът усещане за болка е разделен на няколко класификации:

Болка и нейният характер според локализацията на неприятните усещания – в средата на лопатките, вляво или вдясно, независимо дали има облъчване в гърдите или между ребрата, болката се усеща по-висока или по-ниска. По естеството на усещанията – неприятни, дърпащи усещания, остра болка, излъчване настрани, пулсиране. Продължителността на болката е епизодични атаки, тя се усеща постоянно, нараства рязко, дискомфорт се появява след физическа активност. Най-често дърпащите болки показват проблеми с гръбначния стълб и рядко сигнализират за други съпътстващи проблеми.

Основни причини за болка между лопатките и гръдния кош

Симптомите на болка се появяват поради следните причини:

  • стомашна болка (стомашна язва, гастрит);
  • храносмилателни разстройства (киселини, езофагеален рефлукс);
  • нарушения в работата на сърдечно-съдовата система (миокарден инфаркт, перикардит);
  • белодробни проблеми (бронхит, пневмония);
  • дегенеративни нарушения на гръбначния стълб;
  • травма, възпаление, навяхвания, миозит;
  • неврологични разстройства.

В 90% от случаите, според статистиката, дискомфортът в лопатките се причинява от болки в гърба. Човешкият гръбнак е отговорен за изправено ходене, така че върху него пада значително натоварване. Уважението към собственото здраве помага за подобряване на благосъстоянието, когато физическото бездействие и лошата стойка причиняват дискомфорт. Ситуацията се влошава значително с възрастта на човека.

Травма на гръбначния стълб 

Причини за болка между лопаткитеАко пациентът има натъртване или изкълчване, болка между лопатките може да се появи при движение или напрежение. В острия период болезнените усещания са постоянни и се усещат дори в покой. В зависимост от местоположението на нараняването болката възниква в лявата или дясната страна на лопатките. Най-често срещаните видове увреждания са костите или мускулния корсет.

Други видове травматични наранявания:

 

Нараняване. Характеризира се с повърхностна болезненост. Най-често повърхностните меки тъкани, горният мускулен слой и подкожната мастна тъкан са засегнати от натъртвания и са причина за  неприятни усещания между лопатките и отдолу, появяват се подпухналост и локално локализиран възпалителен процес. Обикновено не се изисква специфично лечение. Тази болка отшумява сама за няколко седмици.

Фрактура  – болката е остра, не се излъчва встрани и е концентрирана на мястото на нараняване. Дори най-малкото движение на ръката може да бъде причина за  мъчителни усещания. В такава ситуация на пациента се предписва пълна почивка, за да не се влоши ситуацията с фрактурата.

Дислокации, изместване на прешлените. В този случай болката ще бъде локализирана не само в областта на лопатката, но и в гърба на нивото на гръдната област. Често болезнеността възниква поради компресия на нервните окончания в гръбначния канал, което показва увреждане на междупрешленните дискове.

Травмата може да е причина за е хрущене на ставите и подуване на тъканта на мястото на нараняването.

Остеохондроза

Класическата проява на гръдна остеохондроза е болезненост между лопатките. Неприятните усещания възникват от прищипване на нервните окончания. Ако гръдната област е засегната в горната част, пациентът усеща остра болезненост между лопатките си, излъчваща се в ръката. Страната зависи от поражението на специфични нервни корени. Притискане на съдовете са причина за  повишаване на налягането, главоболие и световъртеж.

Ако е засегната долната част на гръдната област, тогава пациентът има дискомфорт в долната част на гърба. Също така в лявата или дясната ръка, в зависимост от местоположението на притиснатия нерв. С течение на времето болезнеността  става по-интензивна, пациентът започва да изпитва дискомфорт не само по време на физическа активност, но и по време на почивка. Трудна ситуация – дискомфорт се усеща денонощно, дори през нощта. Често на фона на остеохондроза се появяват протрузии или хернии.

Сколиоза

Причини за болка между лопаткитеНарушенията на позата са най-често срещаното увреждане, което се проявява в ранна възраст. Първите проблеми се наблюдават още от първите класове на училище – децата не контролират правилната стойка и не разбират защо възрастните изискват от тях да седят правилно. Неправилните двигателни навици се развиват с течение на времето. Човек седи в удобна за него позиция, но тази позиция причинява статично претоварване на мускулите и развитие на дисбаланс. Ако гръбначният стълб остава дълго време в анталгично положение, тогава се получава изкривяване, което е изпълнено с последствия.

 

В зряла възраст много хора изпитват хиподинамия – състояние на ниска физическа активност, когато човек води изключително заседнал начин на живот. Резултатът е постоянна болезненост в гърба поради мускулна слабост. Ако има изкривяване в гръдната област, тогава болезнеността се локализира в областта между лопатките. Това може да е причина за дискомфорт в областта на шийните прешлени. Характерната разлика между сколиозата е, че едното рамо е по-високо от другото в изправено, отпуснато състояние.

При първоначалния преглед терапевтът може да види заболяването. Отнема много време за лечение на болестта и използване на интегриран подход. За да облекчите болезненото състояние, трябва да подобрите начина си на живот, да контролирате нивата на стрес и да започнете да се движите. При стрес мускулният тонус може да се повиши и може да е причина за влошаване на благосъстоянието. Масажът помага много, също така е полезно да се провежда упражнения за гърба.

Хернии и протрузии

Причини за болка между лопаткитеПоявата на дискова херния е сериозно състояние, характеризиращо се с изпъкване на пръстеновидния фиброз и притискане на коренчета. По-лекото състояние преди хернията е протрузия. По време на протрузия дискът е частично повреден и пръстеновидният фиброз се разтяга. Херниите възникват при силно физическо натоварване, поради тежко повдигане. Важна роля играе и наследствения фактор. Ако семейството има близки роднини с хернии или протрузии, тогава има голяма вероятност те да се появят с възрастта при децата.

Ако херния или протрузия са разположени на нивото на гръдната област, тогава болезнени усещания възникват в областта между лопатките. Също така се наблюдава излъчване на болезненост в ръката или рамото. Страната зависи от специфичните притиснати нервни корени. Болезненото лумбаго се дължи на увреждане на нервните окончания, които са притиснати поради прекомерна компресия в гърба.

Когато е засегната долната част на гърба, е възможно да причини и болка в крака поради възникнало лумбаго (притиснат седалищен нерв). Във всяка ситуация хернията изисква комплексно лечение, насочено към отпускане на гърба, облекчаване на синдрома на остра болезненост и премахване на мускулния спазъм. При хернии и протрузии е полезно да се правят упражнения, да се посещават физиотерапевтични процедури. В редки и напреднали случаи се налага операция.

Кифоза

Причини за болка между лопаткитеТази кривина е подобна на сколиозата, но в обратна посока. Ако при сколиоза гръбначният стълб е огънат надясно или наляво, тогава при кифоза има изразено прегъване на горния раменен пояс. Един от характерните признаци на заболяването е чувство на болезненост в зоната между лопатките при наличие на външни признаци на патология. Боли под лявата лопатка или дясната, в зависимост от естеството на кривината. Обикновено болезнеността се появява от двете страни и излъчва в ръцете и шията. Има два основни механизма за образуване на патология:

 

  • Неврогенен. По време на началото на кривината в гръбначния стълб възникват дегенеративни процеси, което причинява прищипване на нервните корени на гръбначния мозък. Има болезнени усещания в областта на дясната и лявата лопатка, които се излъчват към врата, ключицата или ръката, по-рядко в областта на раменната става.
  • Мускулест. Изкривеният гръбначен стълб провокира мускулен дисбаланс и пренапрежение. В горната част на гърба мускулите са притиснати, което провокира хипертоничност и силна болезненост. Засегнати са и останалите мускули на гърба. Може да се появи хипотония.

В резултат на това гръбначната артерия е компресирана, което причинява трайно нарушение на мозъчното кръвообращение. Постепенно настъпва влошаване на здравето, има неизправности в работата на вътрешните органи. Този пациент трябва да положи големи усилия за да има подобрения и да се консултира с рехабилитатор.

Спондилоартроза

Понякога развитието на спондилоартроза е причина за болезненост вдясно или вляво в областта на лопатките. Болестта е причина за  увреждане на ставите  и междупрешленните дискове. С развитието на болестта настъпва загуба на подвижност, възниква усещане за скованост, което се проявява най-силно сутрин.

Патологията се проявява на няколко етапа:

Деформация и разрушаване на хрущялната тъкан. Ако кръвообращението е нарушено в тази зона, тогава целостта на съединителната тъкан се разрушава, което е причина ставният диск става по-тънък. Възстановителните процеси в костите и съединителната тъкан са значително нарушени. Повишената физическа активност в тази област е причина за микротравми. Настъпват допълнителни деформиращи промени. В диска се появяват уплътнения, подвижността се влошава, което води до повишено разрушаване на хрущялната тъкан. Това може да е причина за постоянна болезненост, дори когато пациентът е в покой.Крайният етап е осификация, образуване на шипове. Тези израстъци нараняват близките стави, сухожилия, мускули и връзки. В този случай е необходима операция.

Характерна проява на спондилоартроза в началния етап е появата на болезненост само при физическо натоварване. Дискомфортът в покой отшумява, тъй като няма травмиращ фактор.

Междуребрена невралгия

Причини за болка между лопаткитеТова състояние се нарича нарушение на блуждаещия нерв. Тази патология е причина за появата на  остра болезненост , стрелкаща се в лопатката, ребрата и гърдите. Този тип болка често се бърка със сърдечен удар. Характерна разлика е липсата на ясна локализация в сърдечната област. Неприятните усещания се усилват при вдишване. Болката е придружена от чувство на тежест. Ако пациентът смята, че има ангина пекторис, след прием на нитроглицерин няма да настъпи подобрение, тъй като междуребрената невралгия няма нищо общо с работата на сърцето. Сърдечната болка трябва да бъде отличавана от междуребрената невралгия. Болезнеността под дясната или лявата лопатка показва инервация на определени области. Изтръпването и спазмите не са типични за този патологичен процес. Предвид спецификата на симптомите на заболяването, специалист ще постави диагноза без никакви проблеми. Лечението се състои в използването на инжекционни витамини от група В и миотропни лекарства (мускулни релаксанти). Невролог трябва да се занимава с терапията на междуребрената невралгия.

Причини за болка под лявата лопатка  – сърдечни нарушения

Болките в гърба често са показателни за сърдечно заболяване. Болките в гърба също така могат да показват коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда или перикардит. Ако има внезапна пронизваща болка, която се увеличава с физическо натоварване, но няма симптоми на гръбначни заболявания, спешно трябва да посетите кардиолог за консултация. Самолечението или забавянето могат да са причина за критично увреждане.

Най-честите причини за сърдечен дискомфорт, причиняващ болка под лявата лопатка в гърба отзад, са:

 

  • Инфаркт на миокарда. В допълнение към болезнеността под лявата лопатка, пациентът изпитва болезненост в областта на сърдечния мускул. Причините за патологията са свързани с запушване на големи артерии и вени от тромб. Ако тромботичната плака се отчупи и блокира съдовия поток около сърцето, ще настъпи инфаркт. В това състояние трябва да действате бързо, в противен случай пациентът може да умре. Основната причина за възникналата патология е атеросклероза, залепване на еритроцити, тромбоцити с повишена коагулация;
  • Исхемична болест на сърцето или ангина пекторис. Според информация от медицинска статия, пристъп на коронарна артериална болест се развива внезапно. Появява се тъпа болка, която е пароксизмална. Атаката лесно се спира чрез прием на нитроглицерин. Болестта изисква по-нататъшно медицинско наблюдение, защото може да възникне точно в най-неочаквания момент. Ако атаката продължи повече от няколко часа и лекарствата не помагат, трябва да се обадите на линейка. В допълнение към дискомфорта в сърцето, дишането на пациента се променя, възниква задух, който се увеличава с физическо натоварване;
  • Перикардит. Болката под лявата лопатка може да показва развитието на пристъп на перикардит. Патологията се характеризира с натрупване на течност с възпалителни лезии на серозната мембрана на сърцето. Диагнозата включва тестове за възпалителни маркери, включително ревматични тестове. Перикардитът често е усложнение на предишно инфекциозно заболяване, включително инфекции на горните и долните дихателни пътища. Провежда се дългосрочна комплексна терапия.

Заболявания на дихателната система

При наличие на продължителни респираторни заболявания пациентът може в крайна сметка да развие болезненост областта на лопатките. Най-често усложненията са причина за тези заболявания:

  • Хроничен или остър бронхит. В началните етапи заболяването се характеризира със суха кашлица. Постепенно дразненето на ларинкса се увеличава и се появява мокра кашлица. Ако заболяването се развива на фона на ОВИ (остра вирусна инфекция) , тогава се наблюдава повишаване на телесната температура. Болестта не изисква специфична терапия, достатъчно е да се спазва почивка в леглото, да се пие повече топла течност. В редки случаи може да са необходими антипиретици и антибактериални лекарства;
  • Плеврит. Ако пациентът се оплаква от силна гръдна болезненост, кашлица, задух и висока температура, специалистът трябва да изключи или потвърди това заболяване. Плевритът се характеризира с възпаление на плеврите, последвано от натрупване на течни храчки в плевралната кухина. Болестта се понася трудно. Необходимо е комплексно лечение с антибиотици и противотуберкулозни лекарства;
  • Пневмония. Често се развива като усложнение на ОВИ. Пневмонията се характеризира с тежко протичане, придружено от кашлица, задух, болезненост в гърдите и силна треска. Болестта се потвърждава с рентгенова снимка на гръдния кош и се лекува с антибиотици.

Болести на стомашно-чревния тракт

Причини за болка между лопаткитеВсички стомашно-чревни нарушения, които причиняват дискомфорт в областта на лопатките имат и симптом на болезненост:

  • Гастрит или стомашна язва може да бъде причина за неприятен дискомфорт в долната част на гръдния кош (края на лопатките от двете страни). Може да изглежда като мускулна болезненост. При атака на болезненост в стомаха може да се усети паралелно усещане за парене в областта на слънчевия сплит. Болестите се лекуват комплексно, като се използват лекарства за намаляване на киселинността, лечебни агенти (инхибитори на протонната помпа). Ако се открие бактериален патоген, се предписват антибиотици.
  • Езофагеален рефлукс, киселини може да бъде причина за дискомфорт в областта на гръдния кош и често се излъчва между лопатките. Причината за патологията е връщането на съдържанието на стомаха в хранопровода. Неприятните усещания са свързани с дразнещия ефект на солната киселина върху хранопровода. Има усещане за парене и за бучка в гърлото. В редки случаи се появява повръщане. За да предотвратите атака, трябва да ограничите употребата на пържени, пикантни и мазни храни. При симптоматично лечение се използват антиациди, които намаляват киселинността на базата на магнезий и алуминиев хидроксид.

Неприятните усещания в зоната между лопатките най-често се свързват с обостряне на заболявания на опорно-двигателния апарат. По-рядко са причина сърдечни и неврологични нарушения, заболявания на стомаха и дихателната система . За да научите повече за причините за болки в гърба, се препоръчва да прочетете и други статии в Medos.bg

 

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *