Причини за болки в краката

 

Краката изпълняват поддържащи и двигателни функции, като носят цялото тегло на човешкото тяло и в същото време му позволяват да се движи лесно и гладко.

Най-малката асиметрия в лигаментния и мускулния апарат на тялото и краката бързо води до развитие на болкови синдроми.

Много съдови патологии засягат и състоянието на краката.

Разновидности на болки в краката

Естеството на болката се определя от тежестта на патологичния процес и вида на тъканта, която е засегната от възпаление. Ако причина за болезнеността са заболявания на вените, то тя има дърпащ, счупващ и разкъсващ характер. Мускулната болезненост с миозит (мускулно възпаление) се характеризира със значителна интензивност, която се увеличава с усилие и отслабва в покой. В допълнение е възможна отразена болка, причина за която са радикулопатии (радикулерен синдром). Артрозата и  артритът се характеризират с тъпа болка, утежнена от ходене. При подагра, освен силна болезненост, има и значителна деформация на ставите.

Възможни причини за болки в краката

Причина за болката в краката може да бъде нараняване – натъртване, фрактура, разкъсване на сухожилията, разкъсване на мускулите. най-често причина за разтягането на сухожилията и връзките е рязко движение в ставата, падане, придружено от различна степен на увреждане на влакната на съединителната тъкан.

Най-често разтягането се случва в глезенната или колянната става при скачане, бягане, спортуване, както и когато дължината на долните крайници е неравномерна, при носене на неправилно подбрани обувки или обувки с високи токчета.

Разтягането е придружено от силна болезненост при движение и подуване. При продължително и леко излагане на увреждащ фактор е възможно да се образуват микротравми, чиито симптоми се появяват постепенно, което усложнява диагнозата. Микротравмата включва тендинит (възпаление или увреждане на тъканите) на калканеалното (ахилесово) сухожилие, плантарен фасциит, по-често наричани петни шпори. Разкъсването на мускула се случва, когато е силно и рязко свито или ударено и е придружено от кръвоизлив и невъзможност за стъпване на крака.

Разширените вени на долните крайници оглавяват обширния списък на съдовите заболявания на краката . Неговите причини са наследствени фактори, затлъстяване, хормонални нарушения, неправилен начин на живот, бременност. С това заболяване сафенозните вени се разширяват и стените им изтъняват. Развива се синдромът на хронична венозна недостатъчност, който се характеризира с намаляване на съдовия тонус, промяна в съдовите стени и намаляване на притока на кръв във вените. Първите оплаквания на пациент с разширени вени са насочени към появата на телеангиектазии (паякообразни вени) и ретикуларни разширени вени (съдови мрежи). Тогава възниква оток, който е придружен от чувство на тежест и раздуване в мускулите.

Тежестта на симптомите намалява при ходене и се увеличава при статични натоварвания. Късните прояви на заболяването включват постоянен оток, пигментация, екзема, кожни язви.

Тромбофлебитът се характеризира с възпаление на венозната стена и образуване на тромб в лумена на съда. Най-често кръвни съсиреци се образуват в местата на стесняване или сливане на вени – притоци на малките и големите сафенозни вени и перфориращи вени. По цялата възпалена част на вената кожата се зачервява и става гореща, има оток на крайника под образувания тромб, има усещания за парене и болезненост. Тромбофлебитът може да се развие в силно извити вени, с увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта. Най-честата причина за тромбофлебит обаче са разширените вени на долните крайници.

Тромбоза – последният етап на тромбофлебит, придружен от:

  •  остра болка в крака,
  •  силно подуване,
  •  обезцветяване на кожата до синкаво-лилаво.

Особено опасни са дълбоките венозни тромбози, които могат да възникнат, когато пациентът е в легнало положение за дълго време (след операция, инсулт и др.). В този случай образуването на тромб заплашва със запушване на големи вени на долните крайници, а в случай на отделяне и напредване с кръвния поток – белодробна емболия.

Доста често съдовата причина за болка в долните крайници е облитериращата атеросклероза. Това е бавно прогресиращо заболяване, което се характеризира с удебеляване на вътрешните стени на артериите на долните крайници поради отлагането на липиди върху тях (при нарушение на липидния метаболизъм) и разпространението на съединителната тъкан.

Намаляването на кръвния поток под зоната на образуване на атеросклеротична плака е причина за атрофия на мускулите и подкожната мастна тъкан, болезненост(особено при ходене), краката стават студени на допир.

Крайната проява на болестта може да бъде развитието на суха или мокра гангрена на пръстите и краката.

Болестите на опорно-двигателния апарат винаги са придружени от болки в краката. Така че, при заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, дискови хернии, радикулопатии) прищипването на нервните корени е причина за стрелкащи болки по цялата повърхност на крака. Болката в този случай може да бъде придружена от парене и изтръпване на крайника.

Артрит и артроза са чести причини за поражението на ставите на краката. В този случай патологичният процес се разпростира върху цялата става, включително хрущяла, повърхностната част на костта, връзките, синовиалната мембрана и мускулите. В резултат на това ставният хрущял се разрушава с образуването на пукнатини и образуването на костни израстъци. Най-често този процес засяга коленните стави. Симптомите на артрит включват болезненост, скованост и ограничение на движенията, хрущящ звук при движение и промяна в походката. Болезнеността се увеличава при продължително ходене и стоене и отшумява в покой.

При синдром на продължителна болка се развива синовит – възпаление на ставната мембрана с натрупване на течност в ставната капсула. В същото време болката се усилва и не спира дори в покой, в ставата има дълга сутрешна скованост. В по-късните етапи настъпва деформация на ставите. Болестта може да се развие поради инфекциозни и автоимунни (подагра) процеси.

Болезнеността в долните крайници може да причини дегенеративни промени в тазобедрената става – коксартроза . Ако по-рано това заболяване се е случвало главно при пациенти в напреднала възраст, сега то е значително „по-младо“.

Причината за увреждане на тазобедрената става е нарушение на нейното кръвоснабдяване, прекомерен стрес поради наднормено тегло и неправилно подбрани обувки, изкривяване на гръбначния стълб, генетично предразположение към дисплазия, системни заболявания (колагеноза) и инфекции.

Симптоми на коксартроза: болезненост, ограничаване на движенията в тазобедрената става и промяна в походката. След почивка пациентите започват да се движат трудно, а при продължително ходене болезнеността се усилва, което е причина за накуцване. В покой болката отшумява.

Еризипел е най-честата инфекциозна причина за болка в краката. 

Причина за болестта е хемолитичен стрептокок, който може да проникне през увредената кожа. Хипотермията, разширените вени, захарният диабет допринасят за развитието на патологията. Като правило заболяването започва остро, с втрисане, рязко повишаване на телесната температура до 38-40 ° C, главоболие.

След 1-2 дни се появяват локални прояви на еризипела, които се характеризират с ясни неравномерни огнища на зачервяване.

Засегнатият крайник е подут. Отбелязват се болезненост на лимфните възли, усещане за парене и раздуване в крака. Възможни са мехурчета с прозрачно съдържание.

Мускулните лезии, които могат да бъдат причина за болезненост в краката, включват миозит (мускулно възпаление) и фибромиалгия (сложно разстройство с мускулно-ставни болки). Лекарите диагностицират последното заболяване по метода на изключване, тъй като то се проявява с редица симптоми: хронична широко разпространена симетрична болка, скованост на движенията, депресия, нарушения на съня и наличие на характерни болкови точки. Най-често заболяването се диагностицира при жени на възраст 25-45 години.

Диагностика и преглед

Рентгеновите лъчи са необходими за диагностика на фрактури при травма.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *