Причини за плоскостъпие

Плоскостъпие е състояние, при което естествените сводове на стъпалото намаляват или напълно изчезват. В резултат на това абсорбцията на удари по време на ходене е значително нарушена, което е причина за болка, деформация на стъпалата и повишен риск от развитие на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Главна информация

Структурата на стъпалото осигурява естествена амортизация при ходене. Обикновено костите и връзките образуват два свода:

• Надлъжен: преминава от палеца на крака до петата;
• Напречен: арки в основата на пръстите.

Конфигурацията на стъпалото се поддържа от комплекс от мускули и връзки. При ходене, бягане и скачане кракът пружинира, смекчавайки удара. Това намалява натоварването на опорно-двигателния апарат, а също така помага да се поддържа баланс.

Ако мускулно-лигаментният апарат отслабне, ходилото пада надолу и се получава плоскостъпие. Омекотяващите качества намаляват, в резултат на което се появяват дискомфорт и болка в краката, променя се конфигурацията на ставите и стойката. “Медос” подчертава, че само навременната помощ от лекар може да спре патологичния процес.

Видове и причини

В зависимост от локализацията на промените, ортопедите различават три вида плоскостъпие:

1. Надлъжно: сплескване на надлъжния свод на стъпалото, по-често се формира в млада възраст;
2. Напречно: намаляване на височината на напречния свод, което се случва в средна възраст (35-50 години), често на фона на носене на неудобни обувки и стояща работа; Този тип плоскостъпие е норма преди 10-годишна възраст;
3. Комбинация: комбинация от двете.

Има няколко вида плоскостъпие в зависимост от основните причини за появата му:

• Вродено: причина е промяна във формата на стъпалото поради вътрематочни нарушения в развитието; проявява се веднага след раждането и е изключително рядко;
• Придобито: свързано с външни или вътрешни причини; в рамките на този тип се определя плоскостъпие:
• Статично: причина е повишения стрес върху стъпалото, среща се в 4 от 5 случая на плоскостъпие;
• Травматично: причина са наранявания на стъпалото и глезенната става (фрактури, луксации, навяхвания и разкъсвания на връзки и др.);
• Паралитично: причина е парализа на мускулите на стъпалото, например след прекаран полиомиелит или инсулт;
• Рахитично: промяна във формата на стъпалото на фона на липса на витамин D, е свързана с повишена мекота на костите.

Статичното плоскостъпие е най-честата диагноза. То се развива в детска и зряла възраст и причини могат да бъдат:

• Вродена слабост на лигаментния апарат; често се комбинира с други видове ортопедична патология;
• Наднормено тегло: причина за повишено натоварване на свода на стъпалото;
• Заседнал начин на живот: от липса на натоварване връзките, които образуват скелета на ходилото, отслабват;
• Професионални фактори: основни причини са продължителна работа в изправено положение, постоянно вдигане на тежести и др .;
• Бременност: наддаването на тегло и изместването на центъра на тежестта е причина допринасяща за сплескване на стъпалото;
• Носенето на неподходящи обувки (високи токчета или без токчета) също може да бъде причина за плоскостъпие.

Степени на плоскостъпие

Степента на плоскостъпие определя неговата тежест и прояви:

Степен 1 ​​се характеризира с отслабване на лигаментно-мускулната рамка на стъпалото, външно формата не се променя, но при продължително ходене човек отбелязва лек дискомфорт в краката, който изчезва след почивка;

Степен 2 вече се забелязва визуално: кракът изглежда плосък на пода; болките стават по-силни и често излъчват към глезена и коляното;

Степен 3 е остра деформация на стъпалото и постоянна болка; промените засягат не само долните крайници, но и гръбначния стълб, което е причина за болка в него; патологията може да повлияе на работоспособността, тъй като човек не може да стои и да ходи дълго време.

Симптоми

Основният симптом при плоскостъпие, принуждаващ човек да потърси лечение, е болката. Това се случва при физическо натоварване и зависи от степента на заболяването. При първата степен дискомфортът се локализира изключително в областта на ходилата, а при тежката се разпространява далеч извън долните крайници. Повтарящи се болки в тазобедрените стави, кръста, както и главоболие – това е чест спътник на хора с тежко плоскостъпие.

В напреднала степен на заболяването се забелязват изразени деформации на краката:

• При надлъжно: вътрешната страна на глезенната става е прибрана навътре; това е причина кракът да е сгънат в тази област (valgus); това положение на ходилото е причина за претоварване на тало-навикуларната става, което води до артроза на тази става;
• При напречно: от претоварвания на предната част на крака се формира деформиращ остеоартрит на 2-4 метатарзофалангеални стави, образуват се мазоли по проекцията на тези стави на ходилото, плантарната апоневроза на мускулите сгъвачи на пръстите на краката се травмира, тя става по-плътна, скъсена, което води до флексионна контрактура на пръстите, втория и третия пръст придобиват вид на чук, задните повърхности на тези пръсти се нараняват в обувката, образувайки мазоли.

Походката при плоски ходила става тромава, скована и тежка.

В допълнение към очевидните симптоми има редица косвени признаци на плоскостъпие, според които човек може да подозира проблем:

• Обувките се износват по-бързо отвътре;
• Когато ходите на токчета, краката ви се уморяват по-бързо;
• Кракът изглежда е увеличен, трябва да купувате обувки с един размер по-голям от обикновено;
• Има трудности с поддържането на равновесие при клякане.

Medos.bg напомня, че всички тези малки неща, съчетани с болка и тежест в краката след дълъг престой на крака, трябва да са причина да отидете на ортопед.

Диагностика

Ако подозирате плоскостъпие, лекарят-ортопед предписва няколко прегледа:

• Плантография: получаване на отпечатък върху хартия;
• Плантоскопия: оценка на статичното положение на стъпалото в специален апарат;
• Плантометрия: измерване на ходилото и изчисляване на няколко индекса, които показват отклонения;
• Плантография: анализ на биомеханиката на ходенето с помощта на специални обувки и бягащи пътеки;
• Електромиография на стъпалото и подбедрицата: оценка на биоелектричната активност на мускулите;
• Рентгенова снимка: изображението ясно показва костните структури на ходилото, техните изменения и патологични образувания.

Съвременното оборудване позволява изчисляване на много параметри и анализ на отпечатъка в автоматичен режим. Това значително опростява диагнозата.

Лечение на плоскостъпие

Ефективното лечение на плоскостъпие е възможно само в детството, когато костите и връзките все още не са напълно оформени. В бъдеще лекарите могат само да забавят процеса на деформация, да облекчат човек от болка и да предотвратят развитието на усложнения. За да направите това, използвайте:

• Ръчен масаж на стъпалата и краката: помага за подобряване на кръвообращението, укрепване на връзките и мускулите;
• Масаж със специална постелка или електрически масажор;
• Лечебна гимнастика: ходене на пети и пръсти, сгъване и разгъване на пръсти, вдигане на предмети от пода с крака, търкаляне на кръгли предмети; препоръчително е да спортувате ежедневно;
• Физиотерапия: магнитотерапия, фонофореза, електрофореза за стимулиране на мускулите, подобряване на кръвоснабдяването, както и ефективно приложение на лекарства;
• Медикаментозно лечение: облекчаване на болката чрез прием на аналгетици, използване на анестетични мехлеми (както е предписано от лекар);
• Носенето на ортопедични обувки: специални обувки или стелки за конвенционални модели помагат за преразпределение на натоварването на стъпалото и облекчаване на болката; в детството допринасят за правилното оформяне на сводовете;
• Хирургично лечение: единственият начин да се отървете от плоскостъпие в зряла възраст.

Профилактика

Най-ефективният начин за предотвратяване на плоскостъпие е носенето на правилните обувки. Те трябва да бъдат с подходящия размер, изработени от качествена кожа и да имат гъвкава подметка. Височина на тока за възрастен: 4 см, за дете: 0,5 см.

Освен това ортопедите препоръчват:

• Избягвайте наранявания на краката;
• Водете активен начин на живот с умерена физическа активност (не професионален спорт!);
• Използвайте масажни постелки, ходете боси по пясък, трева, камъчета;
• Избягвайте наднорменото тегло.

Усложнения и последици

Плоските крака само на пръв поглед изглеждат безобидно заболяване. Неправилното разпределение на натоварването на ходилото и ставите, липсата на пълна амортизация е причина за влошаване на състоянието не само на опорно-двигателния апарат, но и на целия организъм.

Ако не се лекува, човек развива:

• Куцане;
• Валгусна деформация на ходилото;
• Артрит и артроза на глезенните, коленните, тазобедрените стави;
• Херния и протрузия на междупрешленни дискове, които стават причина за болки в гърба, болки във врата;
• Главоболие;
• Разширени вени;
• Шип на петата.