Цервикален световъртеж

Какво е цервикален световъртеж?

Понякога причините за замайване са многобройни и част от тях се предизвикват от проблеми с шията. Медицинският термин за това състояние се нарича цервикален световъртеж . Този тип замайване се среща сред пациентите доста често, но за съжаление, не винаги е правилно и своевременно диагностициран. В тази статия ще се опитаме да разберем основните причини, които причиняват развитието на цервикален световъртеж , най-често срещаните му симптоми , методи за неговата диагностика и лечение .

Какви са основните причини за цервикален световъртеж?

Най-честите причини за цервикален световъртеж са:

Компресия на гръбначната артерия 

Вертебралната артерия, която доставя кръв към мозъчните структури, които отговарят за поддържането на равновесието на тялото в пространството, преминава в подвижен костен канал, образуван от отворите на напречните израстъци на шийните прешлени. Освен това, на нивото на горните шийни прешлени, той се намира извън костния канал, под мускулите на врата. Тези анатомични характеристики създават предпоставки за компресия на вертебралната артерия в костния канал при цервикална остеохондроза , цервикална сублуксация, спондилит, спондилолистеза, както и за компресирането й от спазматични мускули на врата извън костния канал. Това може да доведе до силно замайване.

Спазъм на гръбначната артерия поради дразнене на околния нервен сплит. 

Вертебралната артерия е заобиколена от нервен сплит, който може да бъде раздразнен от цервикална остеохондроза , нестабилност на шийните прешлени, спондилолистеза, спондилоартроза. Това води до рефлексен спазъм на гръбначната артерия, влошаване на кръвоснабдяването на мозъчния ствол и поява на замайване.

Дисекция (дисекция) на гръбначната артерия поради травма на врата (спортна травма, нараняване на камшика при автомобилна катастрофа), неправилно извършени манипулации на врата. Това състояние е по-рядко от описаното по-горе и може да причини развитието на остри нарушения на мозъчната циркулация (инсулт) и изисква спешна помощ.

Нарушени сензорни импулси от проприорецептори на шията . 

В шията са разположени така наречените проприорецептори – рецептори, импулсите от които, заедно със зрителния и вестибуларния анализатор, помагат на мозъка да определи позицията на шията и главата в пространството. Спазми на мускулите на врата, дължащи се на миофасциален синдром , цервикална остеохондроза могат да причинят патологично увеличаване на импулсите от проприорецепторите на шията и да причинят замайване.

Какви са симптомите на цервикален световъртеж?

  • Епизоди на замаяност, които се появяват при движения в областта на шията ;
  • Скованост при ходене, което може да е по-лошо в тъмното;
  • Замайването може да бъде придружено от гадене, шум в ушите. В същото време слухът се запазва;
  • Понякога пациентите  могат да бъдат обезпокоени от болка в ухото, която е свързана с дразнене на нервните корени при цервикална остеохондроза .

Как се диагностицира цервикален световъртеж?

Диагнозата цервикален световъртеж се поставя въз основа на анализ на оплакванията на пациента, историята на заболяването му, обективно изследване на пациента и изключването на други възможни причини за замаяност .

За да потвърди диагнозата, лекарят може да извърши функционални тестове с главата, обърната в страни, което може да причини замайване и нистагъм.

Ако е необходимо, за потвърждаване на диагнозата се назначават допълнителни изследвания:

  • Рентгенова снимка на шийните прешлени;
  • CT сканиране;
  • ЯМР;
  • Доплер ултрасонография на мозъчни съдове.

Как се лекува цервикален световъртеж?

Лечението на цервикален световъртеж  преди всичко трябва да бъде насочено към премахване на причините, които са причинили неговото развитие.

В този случай медикаментозното лечение се прилага за облекчение на симптомите. То може да включва нестероидни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката във врата, мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми и лекарства, насочени към хистаминовите рецептори на вестибуларните ядра (бетахистин).

Най-изразеният терапевтичен ефект при цервикално замайване се осигурява от мануалната терапия , която нормализира биомеханиката на гръбначния стълб, мускулния тонус и елиминира компресията на гръбначната артерия. Ефектът от мануалната терапия се засилва от специално подбран комплекс от терапевтични упражнения, които пациентът изпълнява след мануални лечебни сесии.

От спомагателните методи е ефективна рефлексотерапията (акупунктура, лазерна рефлексотерапия, магнитотерапия, вакуумна рефлесотерапия), насочена към отпускане и премахване на мускулния спазъм.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *